Jumat, 07 Desember 2012

PEMASANGAN KATETER


Indikasi
1.    retensi urin
2.    monitoring produksi urine
3.    drenase pada neurogenic bladder
4.    pengambilan sample urine
Kontra indikasi
1.    indikasi akut pada uretra atau prostate
2.    rupture uretra akibat trauma

Perlengkapan
1.    kateter folley no.16-no.18 dewasa
2.    kateter folley no.8-no.12 anak
3.    duk lubang
4.    kasa steril

5.    plester
6.    cream antibiotic
7.    pinset anatomis 1 buah
8.    urinal bag 1 buah
9.    lubricant/ jelly
10.        povidone iodine solution
11.        disposable spuit 10 cc
12.        aquabidest 5 cc
13.        sarung tangan
14.        pada katerisasi sulit perlu tambahan (khusus):   mandryn, busi uretra, klem bengkok

Posisi
laki-laki           : telentang
wanita : telentang “ frog leg”

Tehnik pemasangan
Persiapan :
1.    pasang sarung tangan
2.    tindakan a & antiseptic daerah genitalia eksterna
3.    tutup dengan duk lubang
4.    isi disposable dengan aquabidest :
      5 cc untuk folley no.16-no.18
      3 cc untuk folley no.8-no.12
5.    hubungkan kateter dengan urinal bag
6.    oleskan pelumas pada + 1/3 ujung kateter
7.    pegang kateter sedemikian rupa dengan satu tangan sedangkan tangan yang lain :
Pada laki-laki :
1.    memegang penis bagian dorsal distal gland penis
2.    diposisikan untuk tegak agar meatus uretra nampak jelas
3.    masukkan ujung kateter melalui meatus
4.    perlahan-lahan didorong hingga kateter masuk maksimal (sampai pangkal)
5.    dorongan secara konstan dan gentle
6.    isi balon kateter (sesuai kapasitas kateter)
7.    perlahan-lahan kateter ditarik hingga balon sampai pada dinding leher buli-buli/ bladder neck
8.    olesi cream antibiotic daerah meatus
9.    kateter difiksasi dengan plester pada daerah SIAS

Pada Wanita:
1.    Eksposure meatus urethrae
2.    Membuka labia dengan ibu jari dan telunjuk tangan kiri
3.    Masukkan kateter melalui meatus eksternus + 10 cc ke dalam buli-buli.
4.    Isi balon kateter (sesuai kapasitas kateter)
5.    Kateter ditarik perlahan-lahan hingga balon sampai dinding leher buli-buli/bladder neck.
6.    Olesi cream AB di daerah meatus
7.    Fiksasi kateter dengan plester pada bagian medial

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar