Jumat, 07 Desember 2012

RETENSIO URINE


ANAMNESIS
  • Tidak bisa kencing
  • Hematuria ??
  • Urin menetes
  • Nyeri perut bawah/ada benjolan

PEMERIKSAAN FISIK
  • Massa suprasimfisis dengan balotemen (+)
  • Nyeri dan rasa ingin kencing bila ditekan
  • Perkusi : redup


PENYEBAB
1.      BPH
§  Usia > 50 tahun
§  Kronis : ada riwayat prostatismus
Gejala Prostatismus :
·         Kencing tidak tuntas
·         Kencing menetes
·         Sering kencing malam
·         Keluarnya urin tidak langsung
·         Mengedan
§  RT : prostat membesar
2.      Striktur uretra
§  Usia dewasa muda
§  Riwayat :
-     Trauma uretra
-     Instrumentasi uretra
-     Uretritis
-     Pass of stone
-     Pancaran sebelumnya kecil, jauh (penurunan kaliber (kemampuan, mutu) pancaran)
§  Pemeriksaan fisik : normal/teraba jaringan fibrotik pada daerah uretra anterior
§  Uretrografi : penyempitan uretra (+)

3.      Batu ureter
§  Usia sembarang, biasanya dewasa muda
§  Riwayat :     - Nyeri pinggang
                          - Keluar batu
                          - Disuria
                          - Hematuria
§  Mendadak
§  Bisa teraba batu pada uretra anterior (batunya kecil, saat kencing turun ke uretra lalu menyumbat uretra)
§  BNO : bisa tampak batu
4.      Bekuan darah
§  Riwayat hematuria à mendadak retensi
5.      Meatal stenosis
§  Terjadi pada semua usia, namun jarang pada anak-anak
§  Kronik
6.      Neurogenik
§  Riwayat:  DM, Trauma vertebra, Stroke, Postpartum
7.      Ruptur uretra
§  Riwayat trauma
§  Klinis : ada jejas/hematom di daerah perineum dan skrotum
§  Bloody discharge
§  RT : floating prostate

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar